Formulaire d'inscription - Conseil jeunesse - Représentant de district

Programmation du conseil jeunesse 2024-2025

Notez qu’en tant que représentant de son district, la présence du participant est obligatoire aux 8 séances (dates exactes à venir).

À la suite de la réception du formulaire, le responsable du conseil jeunesse à la Ville de Blainville communiquera avec le parent.

Renseignements : culture@blainville.ca ou 450 434-5275.

Formulaire d’inscription - Conseil jeunesse - Représentant de district

Comment avez-vous entendu parler du conseil jeunesse?*

District*

Prénom et nom du parent*

Téléphone de la résidence*

Téléphone cellulaire

Courriel du parent*

Niveau scolaire*

Prénom de l'enfant*

Nom de l'enfant*

Âge de l'enfant*

Allergies et problèmes de santé connus? Lesquels?*

École de l'enfant*

Je comprends que cette inscription sera complète une fois les 20 signatures amassées et envoyées à la responsable du conseil jeunesse.*

Je comprends que cette inscription permet à mon enfant de faire partie du tirage au sort pour les candidatures par district.*

Je souhaite m'abonner à l'infolettre de la Ville de Blainville.

Je consens à l’utilisation des renseignements fournis dans ce formulaire, à leur communication aux personnes concernées par son traitement et ce, pour la durée utile à l’administration.*