Formulaire d'inscription - Conseil jeunesse - Représentant scolaire

Programmation du conseil jeunesse 2024-2025

Notez qu’en tant que représentant de son école, la présence du participant est obligatoire aux 8 séances (dates à venir).

À la suite de la réception du formulaire, le responsable du conseil jeunesse à la Ville de Blainville communiquera avec le parent.

Renseignements : culture@blainville.ca ou 450 434-5275.

Formulaire d’inscription - Conseil jeunesse - Représentant scolaire

Comment avez-vous entendu parler du conseil jeunesse?*

École de l'enfant*

Nom de l'enseignant*

Courriel de l'enseignant*

Niveau scolaire de l'enfant*

Prénom de l'enfant*

Nom de l'enfant*

Âge de l'enfant*

Allergies et problèmes de santé connus? Lesquels?*

Prénom et nom du parent responsable*

Téléphone de la résidence*

Téléphone cellulaire

Courriel du parent*

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Je consens à l’utilisation des renseignements fournis dans ce formulaire, à leur communication aux personnes concernées par son traitement et ce, pour la durée utile à l’administration.*